编者按：本报介绍过很多技术领先、有特色的手术，这些手术能治疗身体上的疾病，还给患者身体健康。而随着工作、学习压力的增大，心理疾病的患者不断增多。即日起，本报将陆续为大家介绍一些比较常见的心理疾病的治疗方法，希望能为更多患者带去心理的健康。

　　一盘细沙、一架子各式各样的物件造型，加上治疗师的关注与投入、来访者的自由表现与创造，这就构成了沙盘游戏的最基本的要素。而就在这简易的设置中，心灵疾病的治愈与转化也获得了可能。这就是在国际上受到普遍推崇的沙盘游戏治疗方法。今天，记者带您走进天空心理咨询中心，看看这神秘又简单的沙盘游戏。

　　沙盘简单又复杂天空心理咨询中心的咨询师说，沙盘游戏治疗是目前国际上影响深远的心理分析技术，尤其适合儿童心理教育和儿童心理辅导的需要。沙盘游戏的基本思想：自由与保护、治愈与发展、发展与创造符合儿童心理教育的基本主张，能够在儿童的健康成长中发挥积极的作用。

　　进行沙盘游戏治疗时，咨询师首先要向来访者介绍沙盘游戏的沙、各种模具，让来访者感到安全、自由，让他明白：他有充分的条件可以选择任何模具来做任何形式的创造。第二步，来访者开始摆放沙盘世界，此时所奉行的是“非言语的治疗”原则。咨询师尽可能保持一种守护性和陪伴性的观察和记录，并努力让来访者自己和沙盘交流。沙盘摆放结束后，治疗师开始陪同来访者对沙盘世界进行探索，努力对沙盘世界进行深入的体验和经历，在适当的地方给予同情，以及在必要的情况下给出建议性、隐喻性或提问性的诠释。

　　咨询师说，这就是沙盘的精妙之处，看似就是简单地摆放玩具，但玩具背后所隐藏的咨询者的心理是最难猜测的，而通过沙盘游戏帮助咨询者改善心理状态更是难上加难。紧接着，咨询师通过讲解一个案例详细说明沙盘游戏。案例再现：

　　被“押”来的孩子李凡（化名）是一名9岁的男孩，正在读小学三年级。老师经常反应他在学校里违反纪律，比如：上课睡觉、不听课、不完成作业、打骂同学。家长则反应他偷拿父母钱等……孩子因为这些“问题”被爸爸“押”来咨询。

　　第一次走进咨询室，李凡瞪着一双惊讶的眼睛问爸爸：“这是什么地方？你带我到这来干啥？”“

　　给你测测智商，看你是不是傻子！”爸爸气鼓鼓地说。

　　听了此话的李凡，气得满脸通红，咬牙切齿，眼睛瞪得大大的，双手紧握着拳头，看那阵式要不是因为自己年龄小、个子矮非得动手打了爸爸不可。

　　在接下来的咨询中，李凡对咨询师的提问均以“不知道”、“不想说”作为回答。咨询师觉得，孩子认为咨询师是替爸爸说话的，是爸爸的同盟军，把对爸爸的怨气一古脑地发泄到咨询师身上，不仅不配合、不合作，更是摆出一副刀枪不入的架式。

　　面对气鼓鼓的李凡，咨询师便将他的注意力引向沙盘：“你看，我这里有很多好玩的玩具，你感兴趣吗？如果你愿意，可以随便使用他们，把你喜欢的，甚至讨厌的物品摆放到沙箱里，用来做一幅作品好吗？”

　　看着架子上摆放着那么多玩具，李凡的童心冒了出来，拿起玩具开始摆放，一副完整的作品逐渐出现在咨询师眼中。

　　鸡飞狗叫的家庭面对自己的作品李凡告诉咨询师，这是自己的家，自己是属龙的，鸡是爸爸，而猪是妈妈。

　　咨询师询问：“狗是谁呢？”李凡说：“狗是看家的，它可以在自己的空间里自由活动，但是不能出来，因为它要看家。”咨询师又问到，狗为什么要看家？李凡说不清楚，但他告诉咨询师，狗就应该看家。

　　李凡还说：“鸡会打鸣，鸡、猪和龙之间谁也不理谁。”

　　咨询师又问到：“他们谁也不理谁，那他们需不需要帮助呢？”

　　李凡马上回答：“需要。”但过了一会又摇摇头说，其实谁也都不需要。

　　最终，李凡给自己的作品起名

　　“鸡飞狗叫”。

　　透过沙盘中的各种动物：一只狗，被大栅栏里的小栅栏禁锢着，背对着家，警觉着狂吠着；而猪和龙徘徊在家门之外，与高高在上的鸡形成对峙与隔绝。咨询师感觉到压抑、愤怒、逃避、渴望等复杂的情绪。咨询师意识到这是一个问题家庭的孩子。

　　随后，咨询师请李凡的妈妈做一个沙盘作品。尽管母子二人不在同一时间，也没有进行商量，但妈妈上来就拿了三片栅栏，围成了一个院子。院子的里边是一位女士，带着一男一女两个孩子；三人的前面养着一些小动物。院子的外面停着一辆红色的小汽车，车头指向院内。透过妈妈的作品，进一步加深了咨询师的感受。

　　咨询师引导李凡的妈妈看一看自己的沙盘作品，也看一看孩子的沙盘作品。在他们母子的作品中都在排斥一个人———李凡的爸爸。咨询师说，李凡的作品中，自己与父亲是隔离的，且一个在房上，一个在家门之外，而妈妈的作品里干脆就没有这个父亲的存在。

　　在咨询师的开导下，妈妈承认自己与丈夫因为各自家庭背景的不同，工作的压力及孩子的带养等问题争吵已经持续了近十年。也就是说孩子是在夫妻的争吵中出生、长大的，我们可以想象这个孩子会是一种什么样的状态……从游戏中找回难得的平静后来，再与李凡进行沙盘游戏，他终于能平静地开口了。他说，小的时候每当他们吵架我都非常害怕，后来就习惯了，他们吵架与我没有什么关系。有时我会趁机溜进厨房，多拿一些好吃的，回自己屋里大吃。然后让所有能响的东西都响起来，比如打开电视、电脑、手机、MP3，坐山观虎斗。有的时候，我制造的声音比他们吵架的声音还要大，他们会停止吵架，把气撒到我身上，更可恨的是爸爸还会打我……

　　了解了李凡的情况，在接下来的咨询中，咨询师与李凡先后做了数次沙盘游戏，并促膝谈心，让孩子渐渐体会家的感觉、找回家的温暖以及自己在家的位置。同时也与李凡的父母进行了多次沟通，夫妻关系进行了相应的调整，这个曾经被孩子称为“鸡飞狗叫”的家有了多年不曾有过的平静。

　　不用言语挖掘内心这正是沙盘的魅力所在，沙盘游戏就像一面窗可以打开或透视人的心灵。沙盘游戏降低了对语言的要求，在沙盘游戏过程中，游戏者的无意识自动流露在沙盘中，咨询师能够根据沙盘游戏场景去洞查游戏者的潜意识内容。而游戏是儿童的天性，也是儿童的主要活动形式和探索世界的桥梁。在沙盘游戏过程中咨询师基本不干预游戏者的活动，因此儿童可以非常自由的表达自我，宣泄不良情绪，以及在深层修复受到创伤的早期人格结构。

　　沙盘游戏最初主要用来治疗受虐待儿童、自闭症儿童、情感障碍儿童、恐惧与焦虑儿童、学习困难儿童，特别适合语言能力还没充分发展的儿童或语言能力有障碍的儿童。目前，此法不再局限于儿童，而是广泛地运用于成人心理治疗中。

　　见习记者李梅旭通讯员曹青