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身体疾病治疗中莫忽视心理疾病
切完肿瘤,门诊里“转”一年
李阿姨今年年近70,去年做了肾癌切除手术。手术过后,李阿姨对健康相当注意,但老是觉得自己不对劲,经常头晕、头痛,胃里也常不舒服。一觉得有异样,李阿姨就往南京市第一医院门诊跑,即使是便秘了或是大便稀了这样的小问题,李阿姨也相当重视。就这样,李阿姨在医院里转了一年,肠镜、胃镜甚至心脏造影都做了个遍,结果各项报告都显示正常。对着一堆检查报告,李阿姨纳闷了,心情也越来越差,后来在消化科医生提醒下,李阿姨才找到了南京市第一医院具有心理咨询师资质的神经内科王军副主任医师。在详细问诊后,王军确认,李阿姨身体状况良好,没有器质性疾病,各种症状的“病因”其实是李阿姨有明显的抑郁。
肿瘤手术后再也睡不着觉
今年62岁的秦先生也是王军医生的病人。秦先生两年前做了肠道肿瘤手术,但老觉得手术没做好,原来生肿瘤的上腹部也感觉老有东西顶着。出院后一两年间秦先生做了各项检查,检查报告都堆了七八厘米厚,结果也都显示正常。秦先生急得觉也睡不好,有时彻夜不眠,有时只能睡两个小时,不论什么时候,一旦醒过来就再也睡不着。王军说,秦先生的问题也不是出在身体上,而是患上了重度的焦虑、抑郁。
“隐身”的心理问题要当心
“癌症普遍被认为是大病、绝症,所以处理不好情绪很容易出现问题。”王军医生解释,李阿姨、秦先生的各种症状其实和心理问题有关。在焦虑、抑郁的情绪作用下,人体很容易出现消化道问题、心慌胸闷、四肢无力、内分泌失调等症状,同时由于癌症患者对自己的健康非常关心,所以会将小症状无限放大,形成恶性循环,所以才出现了过度检查却检查不出原因的情况。
“癌症的治疗应该是一个综合治疗的过程,社会的支持、家庭的支持非常重要。”王军说,肿瘤出现心理问题的肿瘤患者并不少,但主动求医的不多,大多是在家人或是医生的建议说服下才来就诊。像李阿姨、秦先生这样有“隐形”的心理问题的患者,更不会主动找到心理医生。作为患者来说,保持乐观、开朗的心情非常重要,家人也需要注意患者的情绪问题,当发现患者精神不好、不愿意说话就要适度干预。一般来说,轻中度焦虑、抑郁心理疏导可以见效,重度需要必要的药物治疗.